Central Médica de Convênios

Assembléia de médicos decide continuar movimento

Reunidos em assembléia no dia 29 de setembro, os médicos decidiram considerar evasiva e insuficiente a contraproposta recebida pela Comissão de Mobilização; intensificar o movimento e sua divulgação, buscando obter protocolo de intenções que contemple a plena implantação da Central Médica; notificar todos os médicos para que mantenham o atendimento aos usuários da mesma forma, ou seja, sem utilizar guias e cobrando R$ 42 por consulta e CH 0,42 para exames e procedimentos; e esclarecer que o objetivo do movimento é estabelecer a gradual mudança do sistema, com adoção do contrato coletivo, credenciamento universal e honorários justos. 
Portanto, o movimento e as negociações continuam!

Aos médicos e à população do Rio de Janeiro O Conselho Federal de Medicina – CFM e a Associação Médica Brasileira – AMB, reunidos em Curitiba, no dia 5 de setembro de 2003, aprovaram uma moção de apoio ao movimento da Central Médica de Convênios do Rio de Janeiro. As duas entidades médicas nacionais reconhecem: 1. Como justo o movimento dos médicos do Rio de Janeiro que buscam, através de contrato coletivo, uma forma mais íntegra de negociação com as operadoras de planos de saúde; 2. A Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos – CBHPM como o padrão mínimo de remuneração para os médicos que trabalham no segmento da saúde suplementar; 3. Que a luta pela dignidade profissional desencadeada pelos médicos do Rio de Janeiro é de interesse nacional, transcendendo os limites da profissão médica, voltando-se para a proteção da sociedade. Conselho Federal de Medicina Associação Médica Brasileira

A hora da Central Médica de Convênios e as motivações de cada um

A Central Médica, ao que tudo demonstra, é benéfica para todos os médicos que atuam no setor privado, estabelecidos como pessoas físicas ou jurídicas, ao propor credenciar e representar a todos junto a cada um dos diversos planos e seguros, através de um contrato coletivo que defenda os direitos dos profissionais, entre eles a justa remuneração e o livre acesso ao mercado de trabalho.

Alguns argumentos, contrários à Central, têm sido detectados e devem ser bem analisados, em prol de uma maior conscientização por união: 

1. “Não participo do movimento, por que tenho medo do descredenciamento e não estou disposto a arriscar minha posição, mas torço pra dar certo e aumentarem nossos honorários”.
Crítica: Trata-se da natural e milenar atitude humana de tentar se poupar do enfrentamento e se beneficiar dos riscos assumidos pelos demais cidadãos. Ao mesmo tempo, atingir os objetivos comuns torna-se mais difícil exatamente por causa dos timoratos e oportunistas, e podemos conceituar que tais médicos sejam o maior, senão o único obstáculo, para que as necessidades da categoria sejam atendidas.

2. “A Central é mais um intermediário para comer meus honorários”.
Crítica: Atualmente, somos intermediados pelas operadoras que, a partir do ridículo contrato que mantemos com elas, fazem o que querem. Nos congelam os ganhos por cinco anos, atrasam, impõem glosas, limitam exames e procedimentos, ameaças de descredenciamento, criam uma enorme burocracia, com ligações telefônicas intermináveis (agora para o 0300), variados impressos, datas e locais de entrega de documentos, extratos imprecisos e várias contas bancárias, tudo colaborando para tornar o controle quase impossível. Enfim, temos um sistema de alto custo interno, dedicado a infernizar nossa vida profissional. Sofremos humilhação!

3. “A Central complica tudo, prefiro do jeito que está, que já conheço”.
Crítica: A Central de fato significa mudança, e toda transição traz alguma ansiedade. Com a Central, obteremos um contrato coletivo com reajuste anual, multas por atrasos, glosas justificadas analisadas em comissões paritárias, credenciamento feito pelas entidades médicas via Livro Regional de Saúde (como o único para todos os convênios), simplificação da burocracia, guia única, entrega de faturas em um único lugar, extrato quinzenal confiável, informatização do sistema, conta bancária única (no banco da Central), tudo facilitando a cobrança e o controle, e, tão importante quanto, obtendo melhores honorários pela negociação coletiva. Enfim, teremos um sistema mais simples e justo, com um intermediário nosso, dedicado a reduzir custos e simplificar nossa vida profissional. Teremos Dignidade!

4. “Não estou de acordo, pois não desejo dividir os convênios que tenho com outros tantos médicos que chegaram depois ao mercado”.
Crítica: Na verdade, aqui também cabe a comparação como escravo que deseja ser explorado sozinho. O mercado está aviltado, entre outros fatores, pelo número excessivo de profissionais, e reuni-los para negociar em nome de todos trará uma melhor remuneração básica (o padrão Central).
Já a disputa por clientes se dará dentro das regras éticas de concorrência, pela escolha dos próprios pacientes e pelo encaminhamento por amigos, familiares e outros profissionais. Por isso, os mais antigos não devem temer a abertura de mercado, pois os novos profissionais, desde que reunidos na Central, contribuem para melhorar nossas condições. 

5. Ou sua variante: ”Não quero abrir os meus convênios, pois foi muito difícil consegui-los e não acho bom esse tal de credenciamento universal. Se todos os médicos puderem atender todos os pacientes, ficarei sem clientes, afinal não existem em número suficiente para tantos médicos se sustentarem”.
Crítica: Essa conta está errada. Há que se depurar o egoísmo e instinto exacerbado de auto-preservação do tipo “dane-se o resto, quero livrar o meu”, esquecendo que “ninguém ganha quando o barco afunda”, no caso o sistema de convênios, que está adernado e precisa ser logo corrigido. Entenda-se que atualmente os médicos que estão fora servem de ameaça para os que estão credenciados e os leva a aceitarem qualquer valor (vide o congelamento por cinco anos). A consulta deveria estar entre R$ 80 e R$ 100 e parou em torno de R$ 25. Aí está a perda, caracterizada pela tripla jornada que muitos médicos enfrentam para manter o padrão aquisitivo. A única forma de obter melhores honorários é negociando coletivamente, caso contrário, por natural regra de mercado, o aviltamento seguirá crescente.